Påmelding 50 års konfirmant jubileum 28. august 2022, 1972-kullet

Fyll ut feltene med informasjon om den påmeldte. De mørke feltene må alltid fylles ut.

Fødselsdato:

Fornavn:

Mellomnavn:

Etternavn:

Adresse:

Adresse 2:

Postnr.:

Poststed:

Mobil:

Tlf.:

E-post:

Gjenta e-post:

Er det noe vi trenger å vite? Har du matallergier? Trenger du tilrettelegging? Skriv her:

Last opp bilde av den påmeldte, hvis dere vil. Bildet må være av typen .jpg og mindre enn 1MB.

Er du jubilant eller følge? Blir du med på middag på søndag til kr 500?

Er det i orden at navn og bilde av den påmeldte blir offentliggjort i kirkebladet?
Ja